治疗老年痴呆症有什么误区_心理健康_养生之道网

养生之道网导读：治疗老年痴呆症有什么误区？老年痴呆是进行性加、退化性脑病，是由于神经系统发生病变、营养代谢障碍等多种原因引起的一组症候群，治疗老年痴呆症有什么误区？请看下文！

9月21日是世界老年痴呆症命名102周年纪念日，今年的主题是“关注痴呆刻不容缓”。国内外调查资料显示，南京市已有老年性痴呆患者近10万人，我国有一亿以上65岁的老年人，有500万以上老年性痴呆患者，全球每分钟产生一名老年性痴呆患者。由于老年痴呆症不能根治，在治疗方面存在误区，影响了老年痴呆症患者的治疗效果。另外，由于存在一些错误的认识，影响了对于老年痴呆症患者的诊治，使得相当多的患者没有得到及时有效治疗，延误甚至丧失了治疗时机。

老年痴呆症不能早期发现

在临床工作中经常会遇到患者痴呆症状比较明显时才被家属送来就诊的情况。当医生仔细询问家属或者看护者时，常可发现在首次就诊前相当长的一段时间，有时是数年前就听到患者抱怨记忆力减退、丢三落四，但没有引起重视，多认为是老年人年纪大了容易遗忘是正常的而没有及时就诊。当病人出现迷路、不认识熟人、语言障碍、行为异常等才来就诊，此时进行检查常发现脑的形态学改变已经相当严重。不仅患者和家属容易忽视认知障碍的早期表现，一些医生包括神经专科医生也常忽视这些表现，他们更关注患者有无运动和感觉的障碍，而对于智能等高级皮层功能则较少检查，即使患者有相应的一些主诉，也仅是简单的问诊而少有通过认知功能量表筛查的。

实际上大都分老年痴呆症患者，特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程，称为轻度认知障碍，对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。这段时间可以认为是痴呆的前期，多项研究显示在这个时期进行治疗和干预的效果要优于在已经明确痴呆时期进行干预和治疗的效果。这个时期虽然患者的日常生活和工作能力没有明显的下降，但还是会有一些“蛛丝马迹”的。大多数患者表现为容易遗忘，特别是遗忘近期的事情，学习新知识的能力减退，有时经过提醒也难以回忆。还有一部分患者在处理一些以往能处理的相对复杂的事情时感到吃力，不知如何安排某项比较复杂的工作，虽然其他人还没有发现，但自己开始为这种变化苦恼等。如果出现了这些表现，就应该到正规医院的神经专科就诊。接诊的医生应该进行认知功能评测。为了与良性的老年健忘症鉴别，应该通过简单的认知功能量表初步筛查，当发现可疑问题时还应该用成套的认知功能量表检查，目前国内应用较多的是韦氏智力量表和韦氏记忆量表。近年国际上更强调在测查记忆功能外还要检查患者是否有“执行功能”障碍。

治疗老年痴呆症的六大误区

误区一：“老糊涂”（老年痴呆）是正常现象，是衰老的自然过程

老年痴呆并不是衰老过程的必然阶段。年龄增长是老年痴呆的重要危险因素，但不是唯一因素。80岁以上的老年人约有20%患有老年痴呆，也就是说还有80%的人并不会出现老年痴呆。

误区二：年老必然记忆差

不论年轻还是年老，任何年龄出现明显记忆力障碍都不正常，都应当进行检查。老年人随着年龄的增加，其记忆力与反应能力可会有轻微的下降，单绝不会达到影响其日常生活与活动的程度。

误区三：脑萎缩就是痴呆

大脑是维持精神活动的主要器官，它是由许许多多神经细胞汇集而成的一个线路网络，是专门汇总、处理各种信息及维持人的正常精神活动的地方。人的大脑和其他体内器官一样，随着年龄的增长而出现生理性老化。据研究，老年人细胞比年轻人减少10%-30%，70岁以上减少30%以上，而且重量也减少50-150克。因此，人到老年有轻度的脑萎缩，是正常的生理现象。在临床观察中，发现大约有20%的老年痴呆患者，无脑萎缩改变。

误区四：对于老年痴呆素手无策

尽管大部分的老年痴呆都不能根治，但是老年痴呆协会会提供一些老年痴呆症治疗和护理方面的帮助和建议。对于轻度和中度的老年痴呆，药物有一定的帮助，也是治疗的最佳时机。

误区五：晚期老年痴呆病不需要治疗了

进入晚期的患者，由于记忆力和生活能力丧失而卧床、缄默、大小便失禁，完全像小孩子一样。由此对他们的疾病不理不睬，听其自由发展的态度。其实，这是一种错误的观点。晚期患者目前缺少有效的治疗方法，但良好的护理和精神上的安慰，可是��们使体质增强，免疫力提高，而减少并发症，延长寿命。因此对于晚期患者，不能听之任之，也应积极的给予治疗。

误区六：老年痴呆患者不需要心理治疗

任何心理社会因素对疾病的发生、治疗和预后均有重大影响。一般讲，不良的精神刺激，可引起人体一系列的生理、生化、内分泌等改变。而且还通过人的神经系统造成各系统、各器官的功能改变。精神因素的长期存在，使体内肾上腺皮质激素持续增加，从而使全身动脉特别是大脑血管收缩，引起高血压，进而导致动脉硬化，影响大脑细胞的功能。因此，消除神经刺激，创造良好的家庭环境，使患者生活在愉悦良好的环境中，可以促进患者的康复，特别是那些早期有一些自知力的患者，由于不能正确对待疾病，而产生很多思想负担，引起焦虑、抑郁。