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让长卷发具有灵动美的潜规则

近10年来,chb的治疗方法发生了戏剧性的改变。最明显的就是可选择的治疗药物大大增加。到06年1月为止,通过fda认证的药物共有5种,包括2种干扰素和3种核苷类药物。chb治疗指南建议以干扰素或核苷类似物作为一线治疗药物,但除了一些特殊情况外,究竟应该选择干扰素还是核苷类药物,文件并没有给出特别意见。对此编者将对chb的治疗方法和方案作一回顾性总结与辨析,以供临床参考。用药

一、干扰素治疗chb的对与错

在98年以前,乙肝的治疗相对还比较简单,因为只有一种可供选择的药物——ifn-α2b,也就是现怎样确定癫痫病因都是什么阿在所谓的普通干扰素。4~6个月治疗后,可以实现持续的hbeag阴转,hbvdna转阴率(杂交法)也可达到30%,后来又发现8个月的长疗程可以提供转阴率,对于hbeag阴性的患者,疗程则至少要12个月。而且,长期随访后发现,干扰素治疗应答反应非常持久,治疗9个月后,仍有部分患者出现hbsag阴转。

eag血清转换,而dna载量又比较低(<。10pg/ml),延长疗程至32周可以提高阴转率。hbeag阳性患者的应答反应一般较持久,相反,经普通干扰素12个月治疗后,大多数的e抗原阴性患者会出现复发,虽然在最初的2年内应答率比较高,但长期研究结果显示,此类患者的持续应答率只有30%。

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