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1、钙代谢紊乱可以治疗吗

钙代谢紊乱可以治疗。当人体血清中的钙含量升高或者降低的时候,人体健康就会出现问题,这就称之为钙代谢紊乱。钙代谢紊乱临床常表现为高钙血症、低钙血症。治疗可以通过补充钙剂和维生素D或者降钙素、透析疗法等。

2、关于钙代谢紊乱中钙的概述

钙是人体内含量最高的元素之一,含量居第8位。钙离子是人体内含量最多的阳离子,是骨组织的主要成分之一,也在机体各种生理和生物化学过程中发挥重要作用,体内总钙量的99%分布在骨骼,0.5%在牙、0.5%在软组织,0.02%在血浆骨中的钙多为磷酸盐:Ca(PO)及Ca(PO)(OH)等。血浆中的钙有3种形式:48%为离子化的钙,有生理活性;46%为蛋白结合钙(钙与血浆蛋白结合),血浆白蛋白降低时,血浆总钙量下降,但游离钙可不受影响;与有机酸(如柠檬酸)或无机酸(如硫酸、磷酸)结合的钙为复合钙。

3、钙代谢紊乱有哪些症状

轻者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有头痛、肌无力、腱反射减弱、抑郁、易激动、步态不稳、语言障碍、听力、视力和定向力障碍或丧失、木僵、行为异常等精神神经症状。高钙危象时可出现谵妄、惊厥、昏迷。神经精神症状的发生主要是高钙对脑细胞的毒性,可干扰脑细胞电生理活动。钙代谢紊乱可引起血压升高和各种心律失常。心电图可见Q-T间期缩短、ST-T癫痫患者的寿命多长改变、房室传导阻滞和低血钾性u波,如未及时治疗,可引起致命性心律不齐。因高钙血症可引起肾排尿增多和电解质紊乱,使支气管分泌物黏稠,黏膜细胞纤毛活动减弱,支气管分泌物引流不畅,易导致肺部感染、呼吸困难,甚至呼吸衰竭。

1、钙代谢紊乱之低钙血症的发病原因及机制

1.1、甲状旁腺功能减退,包括原发性、继发性及假性甲状旁腺功能减退。

1.2、维生素D代谢障碍。第一,维生素D缺乏,多见于营养不良。第二,维生素D羟化障碍,见于肾功能衰竭、肝病、遗传性1α羟化酶缺陷等。第三,维生素D分解代谢加速,长期应用抗癫痫药苯巴比妥能有效地增强肝微粒体酶的活性,使维生素D及25(OH)D3在肝脏的分解代谢加速。

1.3、恶性肿瘤伴发的低钙血症。前列腺癌或乳腺癌成骨细胞转移,能加速骨的形成导致低钙血症。

2、钙代谢紊乱之高钙血症的发病原因及机制

2.1、原发性甲状旁腺功能亢进症,溶骨作用增强;PTH的异位分泌;甲状腺功能亢进;恶性肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等);废用性骨萎缩。

2.2、维生素D摄入过量,小肠钙吸收增加;维生素A摄入过量。

2.3、应用噻嗪类药物,对钙重吸收增多。

1、钙代谢紊乱之低钙血症的防治

1.1、积极控制原发病,定期体检。甲状腺或甲状旁腺手术后易发生低钙血症。

1.2、增加日晒,恰当营养,防止减肥、慢性腹泻等导致营养不良性低钙血症。

1.3、补钙治疗不是万能的,绝经期妇女或骨质疏松患者,如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水,定期化验血钙和尿钙水平,防止补钙导致高钙血症。

2、钙代谢紊乱之高钙血症的防治

2.1、支持疗法:大量输液,促进钙的排泄。

2.2、病因治疗。

2.3、降钙疗法:速尿或利尿酸利尿、糖皮质激素、降钙素、透析疗法等。

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