结肠瘘-养生百科

　　结肠瘘在我们生活中时有发生，对于结肠瘘这类型的疾病我们有哪些检查方法呢，引起结肠瘘的病因有哪些呢，结肠瘘患者的注意事项有哪些，在医学上结肠瘘的临床表现有哪些症状呢，下面就跟三九养生堂的小编一起来看看吧。

　　病因

　　结肠瘘形成的原因不同，瘘口的大小和长短差别较大，根据肠瘘形态不同，大体将结肠瘘分为3类：完全瘘、管状瘘和唇状瘘三类。

　　1.完全瘘

　　多由于手术造成，肠腔全口外翻，露出腹壁外，肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。

　　2.管状瘘

　　可为病理性或手术后，尤其是腹腔引流管硬，压迫结肠所引起的肠壁坏死形成的瘘，管口小而瘘管长，肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内，仅小部分从瘘口流出体外。

　　3.唇状瘘

　　多为创伤所致，肠管紧贴腹壁，肠黏膜的一部分翻出瘘口处，肠内容物部分由外瘘口流出体外，部分流入远端肠道内。

　　临床表现

　　结肠损伤、炎症或肿瘤等结肠修补或肠切除吻合术后，发生吻合口裂开结肠瘘漏液，多发生在手术后4～5日，手术后开始有腹痛减轻，后又出现持续性腹痛加重，往往伴有毒血症，如体温升高，腹部压痛、反跳痛与腹肌紧张也日渐加重，这时应首先考腹腔感染，或有形成肠瘘的可能。腹部切口引流口内有肠内容物流出，是肠瘘的可靠证据，但准确判断瘘内口的部位比较困难。一般来说，回肠瘘流出物多呈黄色米粥样或稀糊状，结肠瘘排出物为半成形或不成形。

　　肠壁上的瘘口可为单个，亦可为多个，腹壁上的瘘外口也可为单发或多发。手术或外伤引起的肠瘘，虽然初起时为单个瘘，但有时因腹壁切口裂开，肠袢外露，肠壁因感染、水肿严重、换药时损伤或肠腔压力形成多个瘘口。

　　结肠外瘘是低位瘘，其危害的严重性是：一方面腹腔感染，造成严重的腹膜炎，其次是水电解质的丢失及营养不良。

　　检查

　　1.肠瘘检查

　　口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液，伤口流出炭粉或蓝色液体，证实有肠瘘存在，根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间，亦可帮助确定瘘内口的部位。

　　2.X线检查

　　复查腹腔立位平片可见膈下游离气体增加也可证明有肠瘘存在的可能(膈下在手术后可残渣余孽存积气但应逐渐减少)。

　　3.瘘管造影

　　如有瘘管可经瘘管插入导管注入造影剂，可以帮助了解肠瘘是否存在及部位大小、瘘管走行方向以及周围肠管情况等。

　　4.胃肠钡剂检查

　　有助于了解瘘的部位、瘘的大小及瘘远端有否梗阻等。

　　5.B型超声检查

　　主要是了解腹腔有否残余感染存在及部位大小。

　　诊断

　　根据病因、临床表现和实验室检查即可作出诊断合肥癫痫哪家好。

　　结肠瘘患者的注意事项

　　合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配。

　　结语：通过以上文章的介绍大家是不是对结肠瘘的相关知识有了进一步的加深了呢，结肠瘘在我们生活中时有发生，对于结肠瘘这类型的疾病我们要做到早发现早治疗，避免延误病情，以上介绍的相关知识希望能对大家有所帮助。

浆细胞性唇炎

颈椎骨折伴脱位

肩胛上神经卡压症

脊柱脊髓伤

肩袖损伤

肩袖间隙分裂